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醫院醫療污水處理背景
目前我國已建設有相當數量的醫院污水處理設施，對醫院污水的污染控制起到了積極的作用。但與發達國家醫院污水處理狀況及世界衛生組織的要求相比，我國醫院污水處理水平整體較低，尤其2003年初具有高度傳染性―SARS‖的爆發，對現有醫院污水處理的工藝技術、裝備和管理水平都提出了考驗，使現有醫院污水處理的不足表現得更為突出。
醫院污水，尤其是傳染病醫院、結核病醫院污水中，不同程度地含有多種病菌、病毒、寄生蟲卵和一些有毒有害物質。這些病菌、病毒和寄生蟲卵在環境中具有一定的抵抗力，有的在污水中存活時間較長，當人們食用或接觸被病菌、病毒、寄生蟲卵和有毒有害物質污染的水或蔬菜時，就會使人致病或引起傳染病的暴發流行。通過流行病學調查和細菌學檢驗證明，國內歷次大規模傳染病的暴發流行，都與飲用或接觸被污染的水有關。例如1987年上海市發生甲型肝炎大面積暴發流行，系由于帶有甲型肝炎病毒的糞船污染了毛蚶所致。近年來，世界上許多國家發生霍亂，暴發面積之廣，死亡人數之多，為有史以來所罕見，并且發病多半在不發達國家的沿海地區，據報導，均因飲用水受到病人排泄物污染所致。
病菌、病毒或寄生蟲卵能夠介水傳播的主要原因是污水中病原體的含量大，另一個是病原體對環境理化因素抵抗力強，在環境中的存活率比較高。如大腸桿菌在河水中能存活21-183天，痢疾桿菌能在河水中存活12-92天，霍亂弧菌在河水中能存活0.5-92天。病毒在對環境因素的抵抗力則更強，在污水中肝炎病毒能存活70天，脊髓灰質炎能存活3-4個月，鉤端螺旋體能存活30天。非典冠狀病毒則僅能在污水中存活3-4天。非典冠狀病毒對環境的耐受力雖然不比肝炎病毒、痢疾桿菌更強，但由于其發病急、傳播快、死亡率高，更加以找不出病源和傳播途徑、對應手段和治療方法，因此，曾在精神上給人們很大的困擾。
醫院廢水處理工藝
目前比較常用的醫療污水處理工藝：一級處理工藝、二級處理工藝、傳統活性污泥法、吸附再生法、SBR 法、AB 法、A/O和A2/O法A/O系統和A2/O系統是由缺氧-好氧或厭氧-缺氧-好氧、CASS工藝生化處理等諸多方法。
一級處理工藝
常規一級處理的目的主要是去除污水中的漂浮物和懸浮物(SS)，為后續處理創造條件。其主要設備和構筑物是:格柵、沉砂池、沉淀池等。格柵可去除污 水中較大的顆粒物質和漂浮固體物質。沉砂池可以去除0.2mm 以上的沙粒，沉 淀池可去除污水中大部分懸浮物。一般通過一級處理可去除 60%懸浮物和20% BOD5。
醫院污水一級處理和氯化消毒的典型工藝流程是：來自病區和其他含菌污水 通過排水管道匯集到污水處理站，對于糞便污水應先通過化糞池沉淀消化處理，然后進入污水處理站。處理站設有格柵、調節池、計量池、提升泵和接觸池。消毒劑通過與水泵聯動或與虹吸水混合后，進入接觸池，在接觸池內污水和消毒劑 經過一定時間的接觸后達到水質凈化和消毒要求之后排放�；S池或沉淀池產生的沉淀污泥按規定進行定期消除和消毒處理，典型工藝流程可簡單表示如圖2.1 所示
二級處理工藝
二級處理主要是指生物處理。生物處理可以去除污水中溶解的和呈膠體狀的有機污染物.其BOD的去除率在90%以上，出水的BOD可降至30mg/L以下，同時還可以去除 COD、酚、氰等有機污染物。常規的二級生物處理技術如活性污泥法不能去除水中的氮和磷。因此，國內外開發了生物脫氮除磷的改進二級處理技術或稱三級技術。它與二級處理往往結合使用，有時是對常規生物處理設施進行改造，使之具有脫氮除磷的功能。采用的技術有A/O法、A/O法、SBR法、AB 法、氧化溝和生物膜法等。
傳統活性污泥法
傳統活性污泥系統多采用矩形廓道式曝氣池，污水和回流污泥從池首進入，混合液以活塞流的流態逐漸向池尾流動，從池末端出水堰流出，進入二沉池，在二沉池中完成泥水分離后處理水排放，沉淀污泥回流到曝氣池，進入下一個循環。
吸附再生法
這種運行方式的主要特征是將活性污泥降解有機物的兩個過程—初期吸附和生物代謝分別在兩個構筑物或一個構筑物的兩段中進行。
醫療污水處理SBR 法
SBR 工藝是間歇式活性污泥系統，又稱序批式活性污泥系統。SBR 工藝的曝氣池，在流態上屬完全混合，在有機物降解上，卻是時間上的推流，有機物是隨著時間的推移而被降解的，其基本操作流程由進水、反應、沉淀、出水和閑置等五個基本過程組成，從污水到閑置結束構成一個周期，在每個周期里上述過程都是在一個設有曝氣或攪拌的反應器內依次進行的。
AB 法
AB法就是生物吸附降解法。A級以高負荷或超高負荷運行(污泥負荷>2.0kgBOD5/kgMLSS·d) ，B級以低負荷運行(污泥負荷一般為0.1 ～0.3kgBOD5/kgMLSS·d)，A、B兩級各自有獨立的污泥回流系統，兩級的污泥互不相混。該工藝處理效果穩定，具有抗沖擊負荷、PH 值變化的能力，該工藝還可以根據經濟實力進行分期建設。如可先建A 級，以削減污水中的大量有機物，達到優于一級處理效果，等條件成熟，再建B 級以滿足更高的處理要求。
A/O和A2/O法A/O系統和A2/O系統是由缺氧-好氧或厭氧-缺氧-好氧
生物處理組成的污水生物脫氮除磷處理工藝。
CASS工藝生化處理
CASS工藝主反應區分缺氧和好氧兩部分，周期性進行曝氣、沉淀和撇水。由于周期曝氣，曝氣時氧濃度梯度大，傳遞效率高，節能效果明顯，運行費用可降低20%左右。
CASS工藝的生物降解、污泥沉淀和廢水排放均在同一池中進行，不需調節池、二沉池及污泥回流設備，可大大節省投資,降低運行費用和減少用地。CASS工藝采用延時曝氣，使污泥的產率低、脫水性好;新型水下曝氣設備和浮動式可自動升降專用撇水裝置的應用使系統簡便、靈活，出水穩定。
CASS法采用厭氧、兼氧結合的生物處理為主，并配合一系列物理、化學手段來沉淀、分解、殺滅污水中的有機物、病菌、病毒，同時還具有良好的除氮、除磷功能，使二級處理的投資可達到三級處理出水水質的效果。
每個CASS反應器由生物選擇區、缺氧區和好氧區三部分組成。三個區體積比大概為1:2:27。生物選擇區實際上是一個容積很小的污水和污泥接觸區�；钚晕勰嘤珊醚鯀^回流并在生物選擇區內與新鮮污水混合、接觸、創造微生物種群在高負荷下的競爭條件,選擇出優勢菌種,可有效抑制絲狀菌繁殖,提高系統穩定性,同時活性污泥的快速吸附作用加快了溶解性基質的去除,并對難降解有機物起到良好的水解作用,還能使污泥中的磷在厭氧條件下得到有效的釋放。
缺氧取區具有輔助生物選擇區對進水水質水量變化的緩沖作用,在該區主要是通過再生活性污泥的吸附作用去除有機物,去除率>80%,同時具有促進磷的進一步釋放和強化反硝化作用。好氧區是微生物分解所吸附有機物的主要場所,其運行周期包括充水---曝氣,充水---沉淀,上清夜潷除和充水---閑置4個階段,不同的運行階段及時間可根據所處理的污水水質進行調整。運行周期循環往復,反應中污水的有效容積是個變值。此法連續進水,序批運行方式如下:厭氧→缺氧→好氧→缺氧→厭氧。
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